
برنامه توانبخشی گفتار و روانشناسی برای کیان، کودک ۱ سال و ۱۰ ماهه، ساکن عظیمیه کرج
تدوینشده توسط آسیبشناس گفتار و زبان و متخصص روانشناسی عمومی، سیاوش عطایی
رشد طبیعی شنوایی و زبان در سال اول و دوم زندگی
رشد شنوایی و گفتار در کودکان دارای مراحل مشخصی است. در حالت طبیعی، کودک:
-
از بدو تولد باید به صداهای بلند واکنش نشان دهد.
-
در ۳ ماهگی لبخند به صداها و چهرهها را آغاز کند.
-
در ۶ ماهگی با صداهای زنگدار به محرکهای صوتی پاسخ دهد.
-
در ۹ ماهگی باید بتواند کلمات رایج مانند «بابا» یا «دادا» را تقلید کند.
-
در ۱۲ ماهگی باید حداقل ۲ تا ۳ واژه واضح بگوید.
-
در ۱۸ ماهگی دایره واژگان به ۱۰ تا ۱۵ واژه افزایش یابد.
-
در ۲۴ ماهگی بیش از ۵۰ واژه و جملات دوکلمهای رایج شوند.
شرح وضعیت مراجع
کیان، کودک ۱ سال و ۱۰ ماهه ساکن عظیمیه کرج، در بدو تولد به علت قند خون بالای مادر در دوران بارداری و شرایط پرخطر نوزادی (مایع پشت پرده گوش و عفونت زودرس) دچار ضعف شنوایی اولیه بود.
در ماههای اولیه زندگی، واکنشی به صداهای محیط نداشت و فقط در محیطهای بسیار شلوغ یا هنگام برخورد ناگهانی واکنش نشان میداد.
تا ۱۱ ماهگی نیز پاسخ مناسب به تستهای شنواییسنجی نداشت و پس از آن تحت دارودرمانی و پیگیری تخصصی قرار گرفت.
با گذشت زمان، وضعیت شنوایی کیان تا حدی بهتر شد. اما هنوز هم با وجود شنیدن صداهای بلند، درک زبانی فعال و پاسخدهی به نام خود ندارد.
در حال حاضر، نسبت به همسالان خود تماس چشمی محدود، واکنش ارتباطی ضعیف و تولید گفتاری بسیار اندکی دارد.
کیان حتی به نام خودش نیز واکنش واضحی نشان نمیدهد و به نظر میرسد روند رشد ارتباطی او با تأخیر جدی همراه است.
بیوگرافی درمانی کیان
کیان کودکی باهوش و آرام است که بهواسطه مشکلات اولیه شنوایی، بخشی از مراحل حیاتی رشد گفتار و زبان را از دست داده است.
اکنون با طراحی یک برنامه درمانی علمی و فردمحور، فرصت طلایی برای جبران و توسعه مهارتهای ارتباطی در اختیار او قرار گرفته است.
تحلیل علمی وضعیت
بر اساس اطلاعات والدین و ارزیابیهای تخصصی اولیه، میتوان نتیجه گرفت که کیان:
-
دچار تاخیر در رشد زبان دریافتی و بیانی است.
-
واکنش به صداهای محیطی غیرکلامی دارد اما به صداهای گفتاری و اسامی واکنش مناسبی ندارد.
-
در معرض اختلال پردازش شنوایی (Auditory Processing Delay) قرار دارد.
-
از نظر تعامل اجتماعی و توجه مشترک، نشانههایی از ضعف دارد که نیاز به بررسی بیشتر برای غربالگری طیف اوتیسم را نشان میدهد.
برنامه درمانی تخصصی در کلینیک گفتار توانگستر گوهردشت کرج
الف) مداخلات تخصصی گفتاردرمانی
اهداف کوتاهمدت:
-
تثبیت پاسخ به اسم خود در محیط درمانی و خانگی
-
آموزش درک واژگان پرکاربرد از طریق تصاویر، اشیاء واقعی و بازی
-
تحریک تولید صداهای اولیه گفتاری (دادا، ماما، آآ)
-
توسعه تقلید کلامی و حرکتی ساده
اهداف میانمدت:
-
افزایش دایره واژگان به بیش از ۳۰ واژه کاربردی
-
استفاده از جملات دوتایی (مثلاً «مامان بیا» یا «آب بده»)
-
افزایش مدت توجه شنیداری به بیش از ۱۵ دقیقه
-
بهبود تقلید حرکات گفتاری پیچیدهتر (مانند لبزدن، فوت کردن، زبان بیرون آوردن)
روشهای تخصصی مورد استفاده در کلینیک گفتار توانگستر:
-
بازیدرمانی کلامی بر پایه مدل Floortime
-
روش auditory-verbal therapy (AVT) برای کودکانی با سابقه مشکلات شنوایی
-
تکنیکهای تحریک گفتار از طریق لمس دهان (Oral Placement Therapy)
-
استفاده از وسایل چندحسی تحریککننده گفتار
-
بستههای تعاملی شنیداری–بصری دیجیتال برای تقویت پردازش گفتاری
ب) روانشناسی کودک و مشاوره خانواده
اهداف کوتاهمدت:
-
افزایش توجه اجتماعی و ارتباط چشمی
-
آموزش والدین در زمینه رفتار درمانی کودکمحور
-
تنظیم محیط خانه برای کاهش عوامل حواسپرتی
-
آموزش پاسخدهی هدفمند به محرکها و افراد
اهداف میانمدت:
-
تقویت تعامل متقابل در بازی
-
افزایش تحمل برای تغییرات محیطی و آموزشی
-
آموزش مدیریت رفتارهای غیرکلامی (جیغ، پرخاش، بیتوجهی)
-
توسعه مهارتهای ارتباطی عملکردی در خانه و مهدکودک
روشهای کاربردی در مرکز گفتار توانگستر:
-
تکنیکهای Floortime – DIR برای تقویت تعامل والد–کودک
-
جلسات والد–درمانگر برای تحلیل و اصلاح الگوهای ارتباطی
-
استفاده از چارتهای ارتباطی تصویری (PECS)
-
آموزش تنظیم هیجان و نظمدهی به رفتار از طریق بازی ساختاریافته
نقاط قوت و فرصتهای درمانی کیان
کیان با وجود تأخیر گفتاری، دارای ویژگیهای مثبتی چون توجه نسبی به محیط، شنیدن صداهای محیطی و پذیرش فعالیتهای آرام است.
همین ویژگیها موجب میشود که با اجرای منظم برنامه درمانی، در مسیر بهبودی قابل توجهی قرار گیرد.
ویژگیهای کلینیک گفتار توانگستر گوهردشت کرج
-
تیم تخصصی گفتاردرمانی و روانشناسی کودک با بیش از ۳۰ سال سابقه
-
استفاده از روشهای علمی بینالمللی مانند AVT، Floortime، PECS، OMT
-
مجهز به ابزارهای چندحسی، ویدئوهای آموزشی و نرمافزارهای تعاملی کودکمحور
-
برنامهریزی فردی و پیگیری پیشرفت بر اساس معیارهای علمی
-
پوشش خدمات در مناطق کرج از جمله: عظیمیه، مهرشهر، جهانشهر، شاهینویلا، رجاییشهر، فردیس
پیشبینی روند پیشرفت کیان
با اجرای منظم برنامه درمانی، انتظار میرود طی ۶ ماه آینده:
-
پاسخدهی به اسم خود تثبیت شود.
-
بیش از ۵۰ واژه فعال در زبان گفتاری داشته باشد.
-
بتواند در موقعیتهای ساده درخواست خود را بیان کند.
-
مهارت درک شنیداری تقویت شده و پایههای گفتار محاورهای شکل بگیرد.
-
مهارتهای اجتماعی برای ورود به پیشدبستانی آماده گردد.
راههای ارتباطی و ثبتنام در کلینیک گفتار توانگستر کرج
اینستاگرام:
-
برنامههای درمانی: @siavashataee
-
آموزش بازی و تکنیکها: @goftatavangostar
-
لکنت کودک و بزرگسال: @Device_speech_aid
آپارات: aparat.com/doctor_loknat.ir
یوتیوب: youtube.com/@doctorspeechy
تلگرام:
شماره تماس مشاوره و نوبتدهی: 09121623463
آدرس کلینیک: کرج، رجاییشهر، بلوار انقلاب
سایت رسمی: digispeech.ir
فرصت طلایی برای شکلگیری گفتار، در سالهای اول زندگی است. با درمان تخصصی و پشتیبانی روانشناسی، آینده ارتباطی فرزندتان را روشن کنید.